病人,霉素,利福平,病例,病情
提問: 我可以和女朋友過性生活嗎~~在線待候~謝謝~
我是肺結核患者~我現在可以和我的女朋友過性生活嗎~~? 還有就是我想問問,肺結核需要注意些什么啊~? 如果吐血的話,可以用什么功能的止血藥啊?? 謝謝` 敬候你的回復~~~~~~
医师解答: 肺結核病人首先應認真遵照醫囑,按照療程積極正規地治療,并加強營養、注意休息。當痰結核菌培養為陰性,X線胸片顯示病灶穩定,再至少觀察1年而無復發的,方可考慮結婚。 肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應吐在手帕或廢紙內,集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5~12%的來蘇溶液浸泡2~12小時消毒。病人應養成分食制習慣,與病人共餐或食入被結核桿菌污染的食物可引起消化道感染。    肺結核是由結核桿菌傳染的慢性呼吸傳染病,危害人類健康已有幾千年的歷史。   結核病與優生優育有著不可分割的關系。據1990年全國第三次結核病流行病學調查統計,肺結核患病率農村是城市的2.4倍。青年結核病一般是指15~29歲年齡組的結核病病人,該組特點為發現晚、病情重、進展快、排菌多,但經合理化療后病情可迅速好轉。該年齡組病人常涉及求學、就業、戀愛、婚姻及生育等問題。近年來青年結核病有增多趨勢,應予重視。戀愛與婚姻,常是初得肺結核青年男女病人所關心和容易引起苦惱的事。如果尚未有戀愛對象,在未完全康復以前應該把戀愛之事暫時擱一下,以便集中精力把病治好,如果已有戀愛對象,應該把病情如實向對方講清楚,當前要集中精力治病,待肺結核治愈后再考慮結婚,一般推遲1~2年。如病情尚不穩定就匆匆結婚,將來會遇到夫妻生活、生兒育女、優生優育、家務等等一系列問題,給治療帶來不利影響。    肺結核的治療: 一、抗結核化學藥物治療: (一)化療原則 早期、聯用、適量、規律和全程用藥。(二)化療方法 1 初始病例 未經抗結核藥物治療的病例中,有的痰涂片結核菌陽性,所用化療方案亦有強弱不同。初始涂陽病例,無論培養是否陽性,可以用異煙肼(H)、利福平(R)和吡嗪酰胺(Z)組合為基礎的6個月短化方案,痰菌常較快轉陰,療程短,便于隨訪管理。(1)前2個月強化期用鏈霉素(或乙胺丁醇)、異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,每日1次;后4個月繼續用異煙肼和利福平,每日1次,寫作2S(E)HRZ/4HR。 (2)亦可在鞏固期隔日用藥(即每周用藥3次),寫作2S(E)HRZ/4H3R3。 (3)亦可用全程間歇用藥,寫作2S3(E3)H3R3Z3/4 H3R3。 (4)強化期用異煙肼、鏈霉素、和對氨水楊酸(或乙胺丁醇),鞏固期用2種藥10個月,寫作2HSP(E)/10HP(E)。 (5)強化期1個月用異煙肼、鏈霉素,鞏固期11個月每周2次用藥。2 復治病例 一般可用如下方案(1)2S(E)HRZ/4HR,督導化療,保證規律用藥。6個月療程結束時痰菌仍未陰轉者,鞏固期可延長2個月。如延長治療仍未陰轉,可采用下述復治方案。(2)初始規則治療失敗的病人,可有2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3。(3)慢性排菌者可用敏感的一線藥與二線藥聯用,如卡那霉素(K)、丙硫異煙肼胺(1321h)、卷曲霉素(CP)等,在嚴密觀察副反應情況下進行治療,療程以6—12個月為宜。氟喹諾酮類(氧氟沙星、環丙沙星、斯伯沙星sparfloxacin等)有中等強度的抗結核作用,在常用藥物已耐藥的病例可以加入聯用方案。二、對癥治療 結核病的毒性癥狀在有效抗結核治療1—2周內多可消退,不需特殊處理。有時毒性癥狀過于嚴重,或胸腔積液不能很快吸收,可在使用有效抗結核藥物的同時,加用糖皮質激素(常用潑尼松,每日15—20mg,分3—4次口服),以減輕炎癥和過敏反應,促使滲液吸收,減少纖維組織形成和胸膜粘連的發生。必須在有效的抗結核藥治療基礎上應用。(二)咯血 病人安靜休息、消除緊張情緒,往往能使小量咯血自行停止。必要時可用小量鎮靜劑、止咳劑。三、手術治療 手術治療禁忌證有:支氣管粘膜活動性結核病變、而又不在切除范圍之內者;全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全者。

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