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提問: 侏儒癥治療`
●患者性別：男●患者年齡：18●詳細病情及咨詢目的： 病者在出生的時候曾經患有“黃疸肝炎”，治療時間約半年，6歲剛開始走路。現在已經18歲了，身高是145CM。體重是35KG，是否有治愈的可能？治療費用大概是多少？●本次發病及持續的時間： 現在面臨著考試后的就業問題 ，智商和同年孩子沒有什么二樣。 ●目前一般情況： 就是個子比同年孩子要矮小。●病史：
医师解答: 侏儒即矮子，侏儒癥一般指成年后身高在1，3O米以下。垂體性侏儒是垂體分泌生長激素不足或是周圍組織特別是骨胳系統對該激素不敏感而引起的矮小病癥。它可以是單項生長激素不足，也可以同時伴有其他垂體促激素不足，如促性腺激素，促甲狀腺激素和促腎上腺皮質激素的不足。但比較多見的是生長激素伴促性腸激素不足。病人的特點是隨著年齡增長其高度和體重越來越落后于同年齡組的孩子，肌肉不發達，面容稚氣，皮膚早年起皺呈“小老人“，身材比例勻稱，智力發育佳，成年后無副性征，女性無乳房發育及月經，男性無胡須，喉結，睪丸細小，甚至隱睪，陰莖和前列腺發育不良形如幼兒，無陰毛，腋毛。 引起垂體性侏儒的原因可以是顱腦外傷，手術，腦部炎癥，腫瘤及血吸蟲病后，也可以找不到病因．診斷除直接測定血漿中生長激素濃度外，可以攝手和胸部X片測定骨齡，一般延遲4年以上有診斷價值。 因人類生長激素來源有限，尚不能廣泛用于治療中?頰嚦捎萌松ぜに?mg／次，每周 3次或10mg／次，每周二次，晚上肌注。目前常用的治療方法是小劑量甲狀腺 干制劑30～90mg ／日（甲狀腺功能需調整在正常范圍），絨毛膜促性腺激素50O～1000單位，每周1～2次肌注（副作用男性有睪丸脹痛，遺精等），苯丙酸諾龍 　　6．25～12．5mg／次，每周1次（每月每公斤1～2mg），療程3～6月。可疑者在14歲，確診者在8～12歲開始治療，過早及劑量過大反阻礙骨胳長高造成“橫胖(副作用，女性聲音粗啞，出現喉結及陰蒂肥大應停藥），如系腫瘤引起者首先處理原發疾病。