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提問: 膽囊炎
●患者性別： 女 ●患者年齡：24●詳細病情及咨詢目的：我右肋下方有一點疼。去做了B超，是膽囊炎。●本次發病及持續的時間：以前從沒有過。這是第一次發病，有兩個星期了。吃了兩合利膽藥，還是有一點疼，但比吃藥前減輕了。
医师解答: 急性膽囊炎患者一般需住院治療，接受靜脈輸液和補充電解質，并禁食、禁水。醫生可通過患者鼻腔放置橡皮管到胃，接上吸引以保持胃的排空，減少胃內容物對膽囊的刺激。通常只要懷疑有膽囊炎，就應及早使用抗生素。 　　如果診斷肯定，病人又無手術禁忌證，通常在病后1～2天手術切除膽囊，但如果病人有其他疾病，就會增加手術的危險，則手術可延遲到其他疾病得到處理。如果病情減輕，手術可推后進行，大約在6周或更長時間以后。如果出現并發癥如膿腫、壞疽或膽囊穿孔，則需要外科手術處理。 　　少部分病人即便已切除膽囊，仍會出現類似于膽囊炎的疼痛。確切原因不明，但這種疼痛可由奧迪括約肌功能不正常引起。奧迪括約肌控制膽總管下端開口，從而控制膽汁向小腸的排放。一般認為，這種疼痛是由于膽汁或胰液排放受阻，膽管內壓力增高所致。一些病人，手術后殘存小的結石可引起疼痛。醫生可用內鏡擴張奧迪括約肌。這種方法通常能緩解那些確定有括約肌功能異常的病人的癥狀，但對那些僅有疼痛的病人沒有幫助。